Tuberculosis en receptores de trasplante renal: experiencia en una unidad de trasplante renal de Perú

Autores/as

  • Pedro Méndez Chacon Profesor Principal, Facultad Medicina Humana, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú; Médico Asistente, Departamento Nefrología, Hospital Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Perú
  • Nancy Guzman Cuba Médico Asistente, Departamento Nefrología, Hospital Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Perú
  • Armando Vidalon Fernandez Profesor Principal, Facultad Medicina Humana, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú; Médico Asistente, Departamento Nefrología, Hospital Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Perú

DOI:

https://doi.org/10.15381/anales.v77i1.11549

Palabras clave:

Tuberculosis, Renal, Trasplante renal, Tuberculosis post Trasplante Renal, Tuberculosis Multidrogo Resistente.

Resumen

Introducción. El trasplante de órganos conlleva riesgo de contraer tuberculosis (TB) a resultas de la necesaria inmunosupresión concurrente. La literatura señala una incidencia de 0,35% a 15%. En nuestro medio, carecemos de datos al respecto. Objetivos. Explorar la epidemiología, cuadro clínico y pronóstico de la TB en receptores de trasplante renal en área endémica. Igualmente, efectuar el análisis de casos multidrogorresistentes (MDR). Diseño. Estudio retrospectivo. Institución. Departamento de Nefrología, Hospital Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Perú. Material. Historias clínicas de casos de trasplante renal comprendidos en el período 1999-2014. Intervenciones. Se revisó en 619 casos de trasplante renal la instalación de tuberculosis, así como se efectuó el análisis de casos multidrogorresistentes. Principales medidas de resultados. Instalación de tuberculosis y casos multidrogorresistentes. Resultados. La TB se instaló en 22 pacientes (3,5%), incidencia mayor que la obtenida en la población general del país (96/100 000/anual). La fiebre (57%) y la tos crónica (28%) fueron los síntomas más comunes. La TB extrapulmonar (50%) predominó sobre la pulmonar (40%) y la diseminada (10%). La ocurrencia de TB fue mayoritariamente después del año (72%). Siete de los casos (28%) cursaron con creatinina mayor de 2 mg% al momento del diagnóstico y tres de ellos retornaron a diálisis. Hubo cuatro casos de TB MDR. Conclusiones. El diagnóstico temprano en base a la sospecha clínica de TB y el tratamiento oportuno mejora el pronóstico en esta población.

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Publicado

2016-03-14

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Artículo Original

Cómo citar

1.
Méndez Chacon P, Guzman Cuba N, Vidalon Fernandez A. Tuberculosis en receptores de trasplante renal: experiencia en una unidad de trasplante renal de Perú. An Fac med [Internet]. 2016 Mar. 14 [cited 2024 Mar. 28];77(1):25-9. Available from: https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/11549