Metabolismo mineral óseo durante la gestación y efectos sobre la masa ósea de la madre

  • Luis Vidal Hospital Departamental María Auxiliadora. Lima, Perú
  • Maritza Vidal Centro Diagnóstico de la Osteoporosis y Enfermedades Reumáticas. Lima, Perú.
  • Santiago Cabrera Servicio Materno Fetal, Hospital Nacional Docente San Bartolomé. Lima, Perú.
  • Eduardo Ortega Centro Diagnóstico de la Osteoporosis y Enfermedades Reumáticas. Lima, Perú.
  • Vicente Santiváñez Clínica Anglo-Americana. Lima, Perú.
  • Jorge Polo Hospital Departamental María Auxiliadora. Lima, Perú.
  • Jorge Barnaby Centro Nacional de Alimentación y Nutrición, Instituto Nacional de Salud. Lima, Perú.
  • Rolando Vargas Departamento de Medicina de la Universidad Nacional de Piura. Piura, Perú.
  • Angélica Del Castillo Clínica San Pablo. Lima, Perú.
Palabras clave: Densidad mineral ósea, gestación, lactancia materna, calcio.

Resumen

La gestación y lactancia son periodos de alta demanda de calcio, para el crecimiento fetal y para la producción de leche materna. Durante la gestación, la madre transfiere al feto 25 a 30 g de calcio y durante la lactancia se secretan 200 a 240 mg de calcio diario en la leche materna. Durante la gestación, los mecanismos adaptativos más importantes son el incremento en la absorción de calcio y el incremento del recambio óseo materno; durante la lactancia, hay tendencia a conservar más calcio a nivel renal, pero la desmineralización temporal del esqueleto materno parece ser el mecanismo más importante. Los estudios que emplean absorciometría dual de rayos X (DXA) son escasos, por el riesgo de radiación materna y fetal; pero, con otras técnicas, como el ultrasonido cuantitativo, se ha descrito una pérdida de masa ósea durante la gestación predominantemente dependiente del hueso trabecular. Mediante marcadores bioquímicos del remodelamiento óseo se ha demostrado que los suplementos de calcio reducen la tasa de remodelamiento durante el embarazo y parecen tener efecto benéfico sobre la pérdida ósea materna. Estudios longitudinales que emplean ultrasonido cuantitativo también han encontrado una disminución de la pérdida ósea, entre las mujeres que recibieron aporte o suplemento adecuado de calcio durante la gestación.

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Publicado
2008-09-15
Cómo citar
1.
Vidal L, Vidal M, Cabrera S, Ortega E, Santiváñez V, Polo J, Barnaby J, Vargas R, Del Castillo A. Metabolismo mineral óseo durante la gestación y efectos sobre la masa ósea de la madre. An Fac med [Internet]. 15sep.2008 [citado 4ago.2020];69(3):198-05. Available from: https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/1141
Sección
Artículos de Revisión