Ántrax cutáneo complicado con fascitis necrotizante y síndrome compartimental

  • Marissa Pamela Muñoz-Ayala Facultad de Medicina Humana, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú. Sociedad Científica de San Fernando. Interna de Medicina de la UNMSM.
  • Leonidas Carrillo Ñáñez Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima, Perú. Médico Internista. Docente asociado UNMSM.
  • César Chian García Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima, Perú. Médico Patólogo. Docente Auxiliar Universidad Peruana Cayetano Heredia.
  • Rossana Leonor Muñoz-Taya Facultad de Medicina Humana, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú. Interna de Medicina de la UNMSM.
Palabras clave: Carbunco, ántrax cutáneo, fascitis necrotizante, síndrome compartimental, contractura isquémica de Volkmann.

Resumen

El ántrax o carbunco cutáneo es una zoonosis producida por el Bacillus anthracis, caracterizado por una úlcera necrótica, indolora, que cura generalmente espontáneamente y sin complicaciones. Presentamos el caso de un paciente varón agroganadero que presentó una úlcera necrótica rodeada de lesiones ampollares serohemáticas en cara ventral del antebrazo derecho y múltiples vesículas satélites purulentas, asociada a un edema extenso y dolor incapacitante del miembro afectado. Al ingreso, los exámenes revelaron leucocitosis (15 000/mL), CPK total (1 730 U/L) y prueba positiva de reacción en cadena de polimerasa (PCR) para Bacillus anthracis. Se diagnosticó síndrome compartimental y se realizó fasciotomía de emergencia. El reporte quirúrgico fue fascitis necrotizante, por finger test. En el seguimiento se evidenció contractura isquémica de Volkmann leve. Se debe plantear como diagnóstico el síndrome compartimental ante el dolor incapacitante, porque nos permitirá una intervención quirúrgica oportuna a fin de evitar perder la extremidad comprometida.

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Publicado
2013-06-10
Cómo citar
1.
Muñoz-Ayala M, Carrillo Ñáñez L, Chian García C, Muñoz-Taya R. Ántrax cutáneo complicado con fascitis necrotizante y síndrome compartimental. An Fac med [Internet]. 10jun.2013 [citado 24oct.2020];74(2):145-8. Available from: https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/2392
Sección
Casos clínicos