Validación del Nuevo Ensayo Tiempo de Bothrops atrox diluido (dBat) para la Detección de Anticoagulante Lúpico

Resumen

OBJETIVO: Validar un nuevo ensayo para detección de anticoagulante lúpico, el cual emplea el veneno crudo diluido del Bothrops atrox (dBat), comparado con cuatro ensayos de coagulación fosfolípido- dependientes: dRVVT, TTPa, TTI y TNP MATERIAL Y MÉTODOS: Se evaluó 70 muestras de plasma citratado de pacientes con diagnóstico clínico de LES, síndrome antifosfolípido primario (SAFP), trombosis/embolia y sospecha de trombosis, hospitalizados en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen durante julio de 1998 y marzo de 1999. El dRVVT fue el análisis de referencia. RESULTADOS: Hubo 30 muestras positivas por dBat y dRVVT y uno o más de los restantes ensayos; 27 casos fueron negativos y hubo 13 casos en los que los resultados obtenidos por el dBat fueron discordantes respecto a los obtenidos por el dRVVT (p>0,05). De los casos con LES el 47,8% fueron positivos para AL, de los de SAFP el 71,4%, de los casos de trombosis el 75% y de los casos con sospecha de trombosis el 47,8%. CONCLUSIONES: Por la alta concordancia entre el dBat con el dRVVT y el correlato con la clínica, así como por poseer una mayor validez con respecto a los ensayos TTPa, TTI y TNP, el nuevo ensayo dBat puede ser empleado en la detección de AL.