Efectividad en la tasa de recidiva de la marsupialización, enucleación y resección como alternativas de tratamiento frente a queratoquiste odontogénico

Resumen

El queratoquiste odontogénico (QQO) presenta una alta tasa de recidiva que depende, en algunos casos, del tratamiento escogido para la extracción de la lesión. Este tema, causa gran preocupación entre los especialistas. Ante las diversas técnicas, es fundamental recopilar estudios actuales para aportar información confiable y poder seleccionar el método que presente menor recurrencia. Por esta razón, se planteó realizar una revisión de literatura y determinar la eficacia en cuanto a recidiva, de la marsupialización, enucleación y resección como opciones de tratamiento para pacientes con queratoquiste odontogénico. Se buscaron artículos científicos en las bases de datos Pubmed, ScienceDirect y SciELO, publicados desde 2012 hasta 2022, utilizando las palabras clave: resección, marsupialización, recurrencia, enucleación quirúrgica y quistes odontogénicos. Se encontraron un total de 458 artículos, de los cuales, 30 cumplieron con los criterios de selección, indicando que la tasa de recidiva total del QQO está entre 4,5% y 45%; que los más afectados son los hombres entre los 4 y 96 años y que la localización más frecuente es mandibular. La mayoría de los autores afirma que la tasa de recidiva depende de la técnica quirúrgica escogida. Entre las opciones, las más practicadas son la enucleación asociada a otros métodos y la resección. Se concluye que la marsupialización seguida por la enucleación simple presentan mayor porcentaje de recurrencia en QQO. El tratamiento con menor recidiva es la enucleación combinada a otro método. La técnica de resección ósea muestra de bajo a nulo porcentaje de recidiva en pacientes con QQO.