Expansión Rápida del Maxilar: Revisión actualizada de las técnicas disponibles

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.15381/os.v27i2.27527

Palabras clave:

Anomalías dentomaxilares, expansión rápida del maxilar, MARPE, SARPE, MISMARPE

Resumen

La deficiencia transversal del maxilar es una anomalía dentomaxilar capaz de producir problemas funcionales en la oclusión, respiración y estéticos. Su presentación clínica tradicional es la mordida cruzada posterior y una alteración en la relación transversal intermaxilar, la cual impide la correcta erupción de las piezas dentarias. Su manejo corresponde a la expansión rápida del maxilar, la cual puede ser asistida mediante mini-implantes (MARPE), cirugía (SARPE) o una combinación de ambas técnicas (MISMARPE). El objetivo del presente artículo es presentar un contraste entre las técnicas empleadas en la expansión rápida del maxilar, para simplificar la toma de decisiones clínicas. Se elaboró una revisión narrativa en las bases de datos PubMed, Scopus y Epistemonikos contemplando revisiones sistemáticas, metaanálisis, ensayos clínicos aleatorizados y estudios observacionales publicados entre el año 2013 a 2023. Un total de 23 artículos fueron incluidos, los cuales cumplían con los criterios de inclusión y exclusión establecidos. El manejo clínico de la deficiencia transversal del maxilar frecuentemente requiere un abordaje interdisciplinario combinando un enfoque ortopédico y quirúrgico. Según lo encontrado en la actual revisión, tanto el MARPE, SARPE y MISMARPE reportan indicaciones y limitaciones, así como complicaciones asociadas, sin embargo, serían efectivas en la resolución de deficiencias transversales. Se recomienda al clínico considerar dicha información de acuerdo a las necesidades particulares de cada caso clínico, así como profundizar y prolongar el estudio de nuevas técnicas para analizar su estabilidad a largo plazo en comparación a las otras corrientes terapéuticas.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Referencias

Andrucioli MCD, Matsumoto MAN. Transverse maxillary deficiency: treatment alternatives in face of early skeletal maturation. Dental Press J Orthod. 2020;25(1):70-79. DOI: https://doi.org/10.1590/2177-6709.25.1.070-079

Lombardo L, Carlucci A, Maino BG, Colonna A, Paoletto E, Siciliani G. Class III malocclusion and bilateral cross-bite in an adult patient treated with miniscrew-assisted rapid palatal expander and aligners. Angle Orthod. 2018; 88(5): 649-64.

Kwiatkowski J, Kopczyńska L, Ling M, Komisarek O. Maxillary transverse deficiency, with closed intermaxillary suture, does bone-anchored appliance during SARPE cause predictable, and stable maxillary expansion compared to the tooth-borne appliance during SARPE - Systematic review. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2023;124(1S):101344. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jormas.2022.11.020

Santana DMC, Nogueira, VS, Lima, SAM., Fernandes LPA., Weber SAT. The effect of rapid maxillary expansion in children: a meta-analysis. Brazilian journal of otorhinolaryngology. 2022;88(6), 907–916. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2020.12.017

Fernández-Barriales M., Lafuente-Ibáñez de Mendoza I., Alonso-Fernández Pacheco, JJ, Aguirre-Urizar, JM. Rapid maxillary expansion versus watchful waiting in pediatric OSA: A systematic review. Sleep medicine reviews. 2022;62, 101609. DOI: https://doi.org/:10.1016/j.smrv.2022.101609

Barbosa, DF., Bana, LF., Michel, MCB., Meira E Cruz, M., Zancanella, E., Machado Júnior, AJ. Rapid maxillary expansion in pediatric patients with obstructive sleep apnea: an umbrella review. Brazilian journal of otorhinolaryngology. 2023;89(3), 494–502. DOI: https://doi.org/:10.1016/j.bjorl.2023.02.004

Martos-Cobo, E, Mayoral-Sanz P, Expósito-Delgado AJ, & Durán-Cantolla, J. Effect of rapid maxillary expansion on the apnoea-hypopnoea index during sleep in children. Systematic review. Journal of clinical and experimental dentistry. 2022;14(9), e769–75. DOI: https://doi.org/:10.4317/jced.59750

Bach N, Tuomilehto H, Gauthier C, Papadakis A, Remise C, Lavigne F, Lavigne GJ, Huynh N. The effect of surgically assisted rapid maxillary expansion on sleep architecture: an exploratory risk study in healthy young adults. Journal of oral rehabilitation. 2012;40(11), 818–25. DOI: https://doi.org/:10.1111/joor.12102

Silva Sazo J, Pérez-Flores A. MARPE, Miniscrew Assisted Rapid Palatal Expander, en pacientes adultos jóvenes: Ancho transversal intermolar, ancho transversal de cavidad nasal, complicaciones y otros resultados informados. Revisión sistemática. Odontoestomatología. 2022; 24(39), e311.

Ventura V, Botelho J, Machado V, Mascarenhas P, Pereira FD, Mendes JJ, Delgado AS, Pereira PM. Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expansion (MARPE): An Umbrella Review. J Clin Med. 2022;11(5):1287. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm11051287

Kapetanović A, Theodorou CI, Bergé SJ, Schols JGJH, Xi T. Efficacy of Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expansion (MARPE) in late adolescents and adults: a systematic review and meta-analysis. Eur J Orthod. 2021; 8;43(3):313-23. DOI: https://doi.org/10.1093/ejo/cjab005

Oliveira CB, Ayub P, Angelieri F, Murata WH, Suzuki SS, Ravelli DB, Santos-Pinto A. Evaluation of factors related to the success of miniscrew-assisted rapid palatal expansion. Angle Orthod. 2021; 91(2):187-94. DOI: https://doi.org/10.2319/051420-436.1

Lim HM, Park YC, Lee KJ, Kim KH, Choi YJ. Stability of dental, alveolar, and skeletal changes after miniscrew-assisted rapid palatal expansion. Korean J Orthod. 2017; 47(5):313-322. DOI: https://doi.org/10.4041/kjod.2017.47.5.313

Huang X, Han Y, Yang S. Effect and stability of miniscrew-assisted rapid palatal expansion: A systematic review and meta-analysis. Korean J Orthod. 2022; 52(5):334-44. DOI: https://doi.org/10.4041/kjod21.324

Zupan J, Ihan Hren N, Verdenik M. An evaluation of three-dimensional facial changes after surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME): an observational study. BMC Oral Health. 2022; 22(1):155. DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-022-02179-1

Koudstaal MJ, Wolvius EB, Schulten AJ, Hop WC, van der Wal KG. Stability, tipping and relapse of bone-borne versus tooth-borne surgically assisted rapid maxillary expansion; a prospective randomized patient trial. Int J Oral Maxillofac Surg. 2009; 38(4):308-15. PMID: 19278832. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijom.2009.02.012

Blæhr TL, Mommaerts MY, Kjellerup AD, Starch-Jensen T. Surgically assisted rapid maxillary expansion with bone-borne versus tooth-borne distraction appliances-a systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2019; 48(4):492-501. PMID: 30598334. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijom.2018.12.010

Sekertzi C, Koukouviti MM, Chatzigianni A, Kolokitha OE. Dental, Skeletal, and Soft Tissue Changes after Bone-Borne Surgically Assisted Rapid Maxillary Expansion: A Systematic Review and Meta-Analysis. Dent J (Basel). 2023; 11(6):143. DOI: https://doi.org/10.3390/dj11060143

Lin JH, Wang S, Abdullah UA, Le AD, Chung CH, Li C. Sagittal and Vertical Changes of the Maxilla after Surgically Assisted Rapid Palatal Expansion: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2023;12(10):3488. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm12103488

Gürler G, Akar NK, Delilbaşı Ç, Kaçar İ. Skeletal changes following surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME). Eur Oral Res. 2018; 52(2):94-8. DOI: https://doi.org/10.26650/eor.2018.465

Heldmaier W, Lonic D, Loeffelbein DJ. Three-Dimensional Analyses of Postoperative Effects of Surgically Assisted Rapid Palatal Expansion (SARPE) on the Soft Tissue of the Midface Region and the Upper Airway Space Using Stereophotogrammetry and Cone Beam Computed Tomography (CBCT). Am Surg. 2023; 89(4):553-7. DOI: https://doi.org/10.1177/00031348221148349

Gogna N, Johal AS, Sharma PK. The stability of surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME): A systematic review. J Craniomaxillofac Surg. 2020; 48(9):845-52. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcms.2020.07.003

Carvalho PHA, Moura LB, Trento GS, Holzinger D, Gabrielli MAC, Gabrielli MFR, Pereira Filho VA. Surgically assisted rapid maxillary expansion: a systematic review of complications. Int J Oral Maxillofac Surg. 2020; 49(3):325-32. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijom.2019.08.011

Williams BJ, Currimbhoy S, Silva A, O’Ryan FS. Complications following surgically assisted rapid palatal expansion: a retrospective cohort study. J Oral Maxillofac Surg. 2012; 70(10):2394-402. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joms.2011.09.050

Algharbi M, Bazargani F, Dimberg L. Do different maxillary expansion appliances influence the outcomes of the treatment? Eur J Orthod. 2018; 40(1):97-106. DOI: https://doi.org/10.1093/ejo/cjx035

Zandi M, Miresmaeili A, Heidari A, Lamei A. The necessity of pterygomaxillary disjunction in surgically assisted rapid maxillary expansion: A short-term, double-blind, historical controlled clinical trial. J Craniomaxillofac Surg. 2016; 44(9):1181-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcms.2016.04.026

Da Silva Mesquita B, do Egito Vasconcelos BC, de Moraes SLD, Araújo Lemos CA, de Luna Gomes JM, Pellizzer EP, de Souza Andrade ES. Pterygomaxillary Disjunction and its Influence on the Result of Surgically Assisted Maxillary Expansion: A Systematic Review and Meta-analysis. J Contemp Dent Pract. 2020; 21(6):696-700. PMID: 33025942

Haas Junior OL, Matje PRB, Rosa BM, Rojo-Sanchis C, Guijarro-Martínez R, Valls-Ontañón A, Menezes LM, Hernández-Alfaro F, de Oliveira RB. Minimally invasive surgical and miniscrew-assisted rapid palatal expansion (MISMARPE) in adult patients. J Craniomaxillofacurg. 2022; 50(3):211-7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcms.2021.12.011. Epub 2021 Dec 27.

Suzuki SS, Braga LFS, Fujii DN, Moon W, Suzuki H. Corticopuncture Facilitated Microimplant-Assisted Rapid Palatal Expansion. Case Rep Dent. 2018; 2018:1392895. DOI: https://doi.org/10.1155/2018/1392895

da Silva AV, da Rosa BM, Matje PRB, Rizzatto SMD, de Oliveira RB, Haas OL Jr, de Menezes LM. Effects of SARPE and MISMARPE on correction of transverse maxillary deficiency: A preliminary comparative evaluation. Orthod Craniofac Res. 2023. DOI: https://doi.org/10.1111/ocr.12712

Descargas

Publicado

2024-06-30

Número

Sección

Artículos de Revisión

Cómo citar

1.
Soto F, Morales V, Rodriguez V, Llano N. Expansión Rápida del Maxilar: Revisión actualizada de las técnicas disponibles. Odontol Sanmarquina [Internet]. 2024 Jun. 30 [cited 2024 Aug. 17];27(2):e27527. Available from: https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/odont/article/view/27527